ZAŁĄCZNIK NR 7
Oznaczenie sprawy: GCOP-ZP.2712.2.2018

 

______________________________________________________________
nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________


______________________________________________________________
adres wykonawcy
 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Docieplenie dachu wraz z remontem Gliwickiego Centrum Organizacji Pozarządowych przy ul. Barlickiego 3 w Gliwicach (2) 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia.

Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych uprawnień
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność
(należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)
    uprawnienia budowlane
do:
....................................
....................................
w specjalności:
....................................
....................................
nr uprawnienia, data
wydania:
...................................
...................................		 Kierownik budowy  

 




 

 

_____________________
data i miejscowość

______________________
imię i nazwisko  


_____________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej